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Fattori di rischio di sovrappeso e obesità negli adolescenti

04-04-2012

Trang NH, Hong TK, Dibley MJ.
BMJ Open. 2012 Feb 15;2(1):e000362. Print 2012.

L’aumento del sovrappeso e dell’obesità in bambini e adolescenti rappresenta un rilevante problema di salute pubblica anche nei Paesi in via di sviluppo. In questo lavoro, gli autori hanno valutato le variazioni di alcuni possibili fattori di rischio di sovrappeso e obesità, nell’arco di 5 anni, in un campione di 759 studenti vietnamiti di età adolescenziale. I soggetti reclutati hanno compilato questionari preparati per rilevare alcuni indicatori dello stato nutrizionale, i livelli di attività fisica e attività sedentaria; è stata anche effettuata la determinazione di glicemia e profilo lipidico su un campione di sangue venoso.
Al termine dei 5 anni di osservazione, si è registrato un rilevante aumento (+ 50% circa) della prevalenza di sovrappeso e obesità, aumentate nel complesso dal 14,2% al 21,8% (dal 12,5% al 16,7% per il sovrappeso e dal 1,7% al 5,1% per l’obesità). Contemporaneamente, è stato osservato un aumento del tempo speso per attività sedentarie (da 512 a 600 minuti/die) e una riduzione di quello speso per attività fisica da moderata a vigorosa (da 87 a 50 minuti/die). Si può rilevare come il livello dell’attività fisica al termine del periodo di follow-up (poco meno di un’ora al giorno) sia largamente al di sopra di quelli tipicamente rilevati nel mondo occidentale, ed in Italia in particolare.
I risultati di questo studio suggeriscono pertanto (nonostante i dati relativi all’intake calorico non siano ancora stati analizzati dai ricercatori) che la riduzione del tempo speso per attività fisica moderata o intensa è un determinante importante dell’incremento di prevalenza di sovrappeso e obesità che si osserva tra gli adolescenti dei Paesi con tradizione di elevata attività motoria. Lo studio fornisce quindi indicazioni utili per definire i livelli di attività fisica da raccomandarsi nei Paesi in via di sviluppo.

Glossario

  • Obesità

    Accumulo abnorme di grasso nell'organismo sotto forma di tessuto adiposo.

  • Prevalenza

    La percentuale dei soggetti della popolazione che ha una certa condizione in un dato momento. Dire che la prevalenza della malattia diabetica è del 5% significa che, nella popolazione in esame, al momento del rilievo, 5 soggetti su 100 sono diabetici. Da non confondere con "incidenza"(vedi).

Cohort profile: Ho Chi Minh City Youth Cohort--changes in diet, physical activity, sedentary behaviour and relationship with overweight/obesity in adolescents.

OBJECTIVES: The Ho Chi Minh Youth cohort study aimed to assess the change in nutritional status; indicators of adiposity; diet; physical activity and sedentary behaviours; home, neighbourhood and school microenvironments and their complex relationships in adolescents in urban areas of Ho Chi Minh City.
DESIGN: Prospective 5-year cohort.
SETTING: Systematic random sampling was used to select 18 schools in urban districts.
PARTICIPANTS: Children were followed up over 5 years with an assessment in each year. Consent, from both adolescents and their parents, was required. At baseline, 759 students were recruited into the cohort, and of these students, 740 remained in the cohort for the first round, 712 for the second round, 630 for the third round and 585 for the last round of follow-up. PRIMARY AND SECONDARY OUTCOME MEASURES: Anthropometric measurements were taken using established guidelines. Six main groups of exposure factors including dietary intake and behaviours, physical activity and sedentary behaviours, family social and physical environment, school environment, socioeconomic status and parental characteristics were measured.
RESULTS: Retention rate was high (77%). Within 5-year period, the prevalence of combined overweight and obesity using International Obesity Task Force cut-off values increased from 14.2% to 21.8%. Time spent on physical activity decreased significantly in the 5-year period from 87 to 50 min/day. Time spent on sedentary behaviours increased in the 5-year period from 512 to 600 min/day.
CONCLUSIONS: The complete data analysis of this cohort study will allow a full exploration of the role of environmental and lifestyle behaviours on adolescent overweight and obesity and also identify the factors most strongly associated with excess weight gain and the appearance of overweight and obesity in different age groups of adolescents from this large city in Vietnam.
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