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Un sinbiotico contro l’asma nei bambini a rischio

12-01-2011

van der Aa LB, van Aalderen WM, Heymans HS, Henk Sillevis Smitt J, Nauta AJ, Knippels LM, Ben Amor K, Sprikkelman AB; the Synbad Study Group.
Allergy. 2011 Feb;66(2):170-177. doi: 10.1111/j.1398-9995.2010.02416.x.

L’eczema atopico, uno dei primi segni di allergia, è una malattia infiammatoria della cute che si instaura nella prima infanzia e che può persistere nell’età adulta. E’ stato osservato che molti bambini affetti da eczema sono destinati a sviluppare asma nel corso dell’infanzia.
Gli autori di questo studio olandese hanno trattato 45 bambini con meno di 7 mesi di età, e con dermatite atopica, con un integratore a base di sinbiotici, cioè di una miscela di probiotici e prebiotici. Un anno dopo lo studio il rischio assoluto di sviluppare i sintomi tipici dell’asma è risultato significativamente ridotto nei bambini supplementati rispetto ai bambini del gruppo di controllo. Di conseguenza l’impiego di farmaci per l’asma è stato ridotto nel gruppo trattato con simbiotici rispetto al gruppo trattato con placebo.
Secondo gli autori la miscela di probiotici e prebiotici aumenterebbe le difese nei confronti delle infezioni delle vie respiratorie.

Glossario

  • Allergia

    Termine coniato da von Pirquet nel 1906 per indicare l'anomala reattività dell'ospite ad un antigene. Oggi questo termine è usato soltanto come sinonimo di ipersensibilità o di anafilassi e si applica alla risposta immunologica precoce, aumentata ed esagerata, legata alla presenza di immunoglobuline E (IgE).

  • Rischio assoluto

    La probabilità che un certo evento si manifesti in un intervallo di tempo predeterminato. Un rischio assoluto di infarto del 2% nei dieci anni successivi indica appunto che il soggetto ha due probabilità su cento di essere colpito da un simile evento nel tempo indicato.

Synbiotics prevent asthma-like symptoms in infants with atopic dermatitis.

Background:  Infants with atopic dermatitis (AD) have a high risk of developing asthma. We investigated the effect of early intervention with synbiotics, a combination of probiotics and prebiotics, on the prevalence of asthma-like symptoms in infants with AD. Methods:  In a double-blind, placebo-controlled multicentre trial, ninety infants with AD, age <7 months, were randomized to receive an extensively hydrolyzed formula with Bifidobacterium breve M-16V and a galacto/fructooligosaccharide mixture (Immunofortis(®) ), or the same formula without synbiotics during 12 weeks. After 1 year, the prevalence of respiratory symptoms and asthma medication use was evaluated, using a validated questionnaire. Also, total serum IgE and specific IgE against aeroallergens were determined. Findings:  Seventy-five children (70.7% male, mean age 17.3 months) completed the 1-year follow-up evaluation. The prevalence of \'frequent wheezing\' and \'wheezing and/or noisy breathing apart from colds\' was significantly lower in the synbiotic than in the placebo group (13.9%vs 34.2%, absolute risk reduction (ARR) -20.3%, 95% CI -39.2% to -1.5%, and 2.8%vs 30.8%, ARR -28.0%, 95% CI -43.3% to -12.5%, respectively). Significantly less children in the synbiotic than in the placebo group had started to use asthma medication after baseline (5.6%vs 25.6%, ARR -20.1%, 95% CI -35.7% to -4.5%). Total IgE levels did not differ between the two groups. No children in the synbiotic and five children (15.2%) in the placebo group developed elevated IgE levels against cat (ARR -15.2%, 95% CI -27.4% to -2.9%). Conclusion:  These results suggest that this synbiotic mixture prevents asthma-like symptoms in infants with AD.
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